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2018年干细胞临床应用及再生医学研讨峰会嘉宾专访——王静波
来源: 齐鲁网     编辑:   发布时间:2018年08月24日    
简介:

对于复发难治白血病一般会选择哪种治疗方案?

复发难治白血病患者他其实是一个综合治疗的模式,它的方案主要是包括前期的预处理方案的选择、供者的选择、移植方式的选择、移植物的优化、移植后的免疫治疗,包括微小残留病的监测等等,综合的治疗才能力求病人最大的存活率。

影响造血干细胞移植成功的因素有哪些?

影响异基因造血干细胞移植成功的主要因素包括:第一个就是移植后的复发;第二个是移植后的移植物抗宿主病,包括急性的移植物抗宿主病和慢性的移植物抗宿主病;第三位是感染,第四位是药物性的器官功能的损伤等等。在这里面主要是移植后的复发,是影响造血干细胞移植成功的关键因素。所以怎样预防移植后的复发,也是我们现在密切关注的一个问题。

脐带血在其中有何优势?

因为脐带血它应该是最年轻的干细胞,它除了干细胞以外,脐带血中的T细胞,T细胞就是说那种没有经过抗原刺激的T细胞。这样的话,它的优势是什么?是它抗白血病效应强,但它移植物抗宿主病发生的程度和发生的概率都相对低,这就是它的优势。所以现在很多人都探索用脐带血造血干细胞移植,能够通过它进行移植或者进行辅助回输,来降低移植患者的复发率,提高生存率。

您如何看待脐带血“一人储存,全家受益”这个观点?

曾经很多人认为储存脐带血,为了给孩子将来用,他可以给父母,也可以给兄弟姐妹,如果是配型相合的话。给父母肯定是半相合,肯定是能用的,给兄弟姐妹至少能有75%的机会是能够配上的,有50%的机会是半相合,有25%的机会是全相合。因为现在确实存在一个很大的问题,就是说现在的70后,甚至是80后,这一批独生子女他们的父母现在都60多了,他们有的人很多人结婚比较晚,他们有的是没结婚,甚至结婚之后孩子只有几岁,或者结婚以后没有孩子。所以他们的父母这时候他们的表亲堂亲又没有,中华骨髓库又没找到合适的供者。这部分病人就面临一个他没有供者的问题,脐带血可能找公共库的脐带血也没有找到,他可能就没有供者,就做不了移植。所以如果是他结婚了以后,他的孩子如果冻了一份脐带血,这个脐带血就可能救他的父母,因为病人父母的年龄一般的70后、80后的父母年龄应该也都60多了,60多以后的干细胞质量肯定是差的。所以如果他孩子冻了一份脐带血,这份脐带血就能给他的父母做干细胞移植。所以我提出这个概念,就是说你冻一份脐带血,全家受益,甚至这份脐带血可以给他的表亲也可以,如果配型能配上半相合的话,也可以。所以很多人会受益,我倡议是凡是生孩子的时候,尽量是冻存他自己的脐血,这样珍贵的资源千万别丢掉了,尽量冻存他自己的脐带血。

 


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